¡Les invitamos a asociarse!
Declaración de ingreso a la „Asociación para el fomento de la Estación Biológica La Gamba, Costa Rica”
	Miembro numerario estudiantil (EUR 15,00/año)
	Miembro numerario (EUR 30,00/año)
	Miembro fomentando (EUR 300,00/año)
	company Firma Frau Herr Mr. Ms. organisation
Título	(-) a.o.Prof. BA Dipl.Ing. Dr. Drr. Ing. Mag. Mag.Ing.. MBA Ph.D. Prof.
Nombre *
Apellido*
e-mail*	sí, también me gustaría ser informado por e-mail sobre la Estación Biológica.
Número de teléfono
Número de fax
Dirección*
Código postal*
Ciudad*
País*	Abidjan Afganistan Argentinien Armenien Australien Belgien Bosnien-Herzegowina Brasilien Bulgarien Chile China Costa Rica Czechische Republik Deutschland Dänemark Ecuador Finnland Frankreich Griechenland Grossbritannien Hawai Hong Kong Indien Indonesien Iran Irland Island Israel Italien Jamaica Japan Jordanien Kanada Kenia Kolumbien Korea Kroatien Libanon Liechtenstein Litauen Luxemburg Malaysia Mauritius Mazedonien Mexiko Mittlerer Osten Monaco Neuseeland Nicaragua Niederlande Nigeria Norwegen Pakistan Peru Philippinen Polen Portugal Rumänien Russland Saudi Arabien Schweden Schweiz Serbien Simbabwe Singapur Slowakei Slowenien Spanien Südafrika Taiwan Tansania Thailand Türkei Ukraine Ungarn Uruguay USA Venezuela Vereinigte Arabische Emirate Vietnam Zypern Ägypten Österreich
Para su fomento (calidad de miembro) les damos las gracias con un regalo pequeño. Puede elegir entre un CD “Felo y Camacho – Música de la Gamba” o una camiseta con el logotipo de la Estación Biológica La Gamba.
CD		Por favor marque con una cruz
Camiseta
	Momentaneo solamente talla "S"!(Solamente le podemos enviar nuestro regalo en tanto que las existencias sean suficientes.)